Cosa sapere sulla riparazione del timpano (timpanoplastica)
La timpanoplastica, o riparazione del timpano, è un intervento chirurgico tipicamente eseguito sui bambini per riparare un difetto nella parte dell’orecchio chiamata membrana timpanica. Il chirurgo inserisce un innesto all’interno del timpano per migliorare l’udito.
Il timpano è un sottile strato di tessuto all’interno dell’orecchio. Vibra quando le onde sonore lo toccano. Potrebbe rompersi o danneggiarsi a causa di una malattia o di un infortunio. Una timpanoplastica aiuta a invertire questo in modo da poter sentire meglio.
Cos’è la timpanoplastica?
La timpanoplastica è un intervento chirurgico per migliorare l’udito e proteggere l’orecchio interno.
Una timpanoplastica è necessaria quando c’è una perforazione o un buco nel timpano che non si chiude da solo. Questo foro riduce la qualità dell’udito e può consentire all’acqua di entrare nell’orecchio medio. Quando il chirurgo chiude questo buco, il tuo udito migliora.
-Impedisce inoltre l’ingresso di acqua nell’orecchio medio durante la doccia e il nuoto.
Infezioni dell’orecchio che causano danni al timpano
-Colesteatoma, una condizione in cui c’è una crescita dietro o all’interno del timpano
-Lesioni, come una puntura del timpano dovuta all’uso di un batuffolo di cotone
-Tubi auricolari o tubi per timpanostomia (piccoli tubi di plastica o di metallo inseriti dai medici nell’orecchio del bambino per ridurre la probabilità di infezioni dell’orecchio consentendo il drenaggio di pus e liquidi) che cadono
Nella maggior parte dei casi, il timpano guarisce da solo, quindi non è necessario un intervento chirurgico. Ma se il foro non si chiude da solo, è necessaria la riparazione chirurgica del timpano.
Perché viene eseguita la timpanoplastica?
Ci sono diversi motivi per cui potrebbe essere necessario eseguire un timpanoplastica. Occasionalmente, tale intervento chirurgico viene eseguito per trattare alcuni tipi di sordità congenita.
Ragioni più comuni per questa operazione includono lesioni alla membrana timpanica dovute a:
-Grave infezione dell’orecchio medio
-Inserimento di un oggetto nel condotto uditivo
-Lesioni accidentali durante il posizionamento del tubo auricolare
-Lesione traumatica
-Cambiamenti estremi nella pressione dell’orecchio o barotrauma
Tutti sperimentano cambiamenti nella pressione dell’orecchio ad un certo punto, ma il barotrauma dovuto a una tromba di Eustachio ostruita può, in casi estremi, causare la rottura del timpano.
Ciò può verificarsi a seguito di:
-Esposizione a rumori estremamente forti
-Viaggio in aereo
-Immersioni in subacquea
-Viaggiare in alta montagna
-Congestione nasale dovuta a un’infezione delle vie respiratorie superiori o a una reazione allergica
Mentre una brutta infezione all’orecchio può essere la causa della rottura della membrana timpanica, la perforazione renderà anche l’orecchio più suscettibile alle infezioni poiché il timpano funge da membrana di protezione che impedisce ai germi di entrare nell’orecchio interno.
Diagnosi di perforazione del timpano
Ogni volta che ci sono sintomi di dolore, secrezione o sanguinamento dall’orecchio o perdita dell’udito, è necessario consultare un medico poiché questi sintomi possono essere il risultato della perforazione del timpano. A volte, quando il timpano è perforato, anche gli ossicini o le piccole ossa dietro il timpano si rompono. Quando ciò accade, la perdita dell’udito può essere grave. La perforazione del timpano viene diagnosticata mediante un esame dell’orecchio utilizzando uno strumento noto come otoscopio. Un test dell’udito può essere eseguito per valutare se il paziente ha subito una perdita dell’udito.
Le piccole perforazioni del timpano spesso non richiedono alcun trattamento, poiché il foro si chiuderà da solo entro pochi giorni. Antibiotici, gocce per le orecchie o decongestionanti possono aiutare a seccare gli accumuli di liquidi e a eliminare le infezioni persistenti durante questo processo. Se una perforazione persiste per molte settimane, o se c’è un’infezione all’orecchio continua che non risponde al trattamento antibiotico, può essere necessario un intervento chirurgico.
Come viene eseguita la timpanoplastica?
Prima dell’intervento chirurgico, che verrà eseguito da uno specialista dell’orecchio, naso e gola, dovrai sottoporti a un esame dell’udito. Il medico eseguirà anche un test dell’udito alcuni mesi dopo l’intervento chirurgico per determinare quanto è migliorato l’udito.
Il medico ti dirà cosa puoi mangiare o bere prima dell’intervento chirurgico.
Il giorno dell’intervento chirurgico, lo stomaco dovrebbe essere vuoto.
Un anestesista ti darà l’anestesia generale in modo da dormire durante la procedura.
Quindi, il chirurgo rattoperà il foro nel timpano con un innesto. L’innesto può essere realizzato utilizzando materiale artificiale, oppure il medico può prelevare questo tessuto dall’area intorno all’orecchio.
Il medico concluderà la procedura imballando materiale sterile sopra l’innesto per mantenerlo in posizione. Questo materiale si dissolve con il tempo.
Il processo può richiedere da mezz’ora a 2 ore.
Com’è il recupero della timpanoplastica?
Il tuo medico ti darà istruzioni sulle attività che puoi e non puoi fare. Ad esempio, ti consiglieranno di non soffiarti il naso o di nuotare.
Potrebbero anche darti delle gocce per le orecchie da mettere nelle orecchie per un certo periodo.
Dopo l’intervento chirurgico, potresti avere sintomi, come sensazione di saturazione dell’orecchio, lieve dolore all’orecchio o sangue che fuoriesce dall’orecchio.
Durante il periodo di recupero della timpanoplastica, le tue orecchie potrebbero sentirsi soffocanti. Potresti anche sentire che sono bloccati. Alcune persone hanno difficoltà a sentire correttamente per i primi giorni dopo l’intervento chirurgico.
Migliora con il tempo quando il timpano inizia a guarire. Di solito, il materiale di imballaggio si dissolve in poche settimane. Il medico eliminerà il materiale di imballaggio rimanente dall’orecchio durante la visita post-operatoria due o tre settimane dopo l’intervento.
Cosa devo aspettarmi dopo la timpanoplastica?
Circa 8-12 settimane dopo l’intervento, farai un altro test dell’udito. Il medico confronterà questi risultati con il test dell’udito eseguito prima dell’intervento chirurgico per verificare i progressi dell’udito.
Mentre il timpano sta guarendo, dovresti:
Evita di nuotare o svolgere qualsiasi attività che potrebbe far entrare acqua nell’orecchio.
Riposa ogni volta che ti senti stanco. Più dormirai, prima ti riprenderai.
Evita di muovere la testa all’improvviso. Dovresti anche evitare di piegarti per i primi giorni dopo l’intervento, in quanto potresti avere le vertigini.
Parli con il medico se si verificano sintomi insoliti.